Edema Maculare Diabetico (DME): farmacochirurgia

L’edema maculare diabetico (DME) è causato da un’alterata permeabilità capillare nei pazienti diabetici, dovuta all’iperglicemia prolungata, che innesca processi biochimici responsabili di ischemia retinica e della produzione eccessiva di fattori di crescita, tra cui il VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor). Questo fattore stimola l’aumento della permeabilità vascolare, portando alla fuoriuscita di liquidi nella macula e determinando l’edema. La diagnosi si basa su angiografia a fluorescenza e tomografia a coerenza ottica (OCT). Il trattamento principale è la fotocoagulazione laser retinica (PRP – Panretinal Photocoagulation), che riduce le zone ischemiche ma non recupera la funzionalità visiva. Tuttavia, le terapie farmacologiche hanno aperto nuove prospettive di cura, mirando alla regolazione della permeabilità vascolare e all’inibizione dell’infiammazione. Tra i farmaci impiegati, vi sono gli anti-VEGF, che neutralizzano il VEGF, e i cortisonici, che riducono l’infiammazione e la produzione di VEGF. Entrambi vengono somministrati tramite farmacochirurgia, un approccio terapeutico che prevede iniezioni intravitreali per garantire un’azione mirata con minimi effetti collaterali. Questa procedura, eseguita in sala operatoria con anestesia locale, è semplice, rapida e indolore. Poiché il DME colpisce la macula e la retina, è una patologia del segmento posteriore dell’occhio.